Gotovo svi barem jednom u svom životu doživjeli su porast pritiska i znaju koliko problema je uzrokovano hipertenzijom. Međutim, hipertenzija (GB) nije tako bezopasna kao što se može činiti na prvi pogled.
Ozbiljne fluktuacije pritiska negativno utječu na tijelo, a bolest kroničnog toka, pod uvjetom da nema liječenja, dovodi do najgroznijeg posljedica. Razgovarat ćemo o tome kako svaka faza hipertenzije i kakve rizike danas nosi.
Faze GB
Faza I
Tlak u 1 fazi GB ne prelazi pokazatelje od 159/99 mm. Rt. Umjetnost. U tako povećanom stanju, krvni tlak se može locirati nekoliko dana. Čak i uobičajeni odmor, isključenje stresnih situacija, pomaže u smanjenju svojih pokazatelja. U slučaju teže faze, tako je lako normalizirati krvni tlak.
Ovu fazu razvoja GB karakterizira nepostojanje bilo kakvih znakova da ciljni organi pate od visokog krvnog tlaka, dakle, u mnogim slučajevima, zabilježen je gotovo asimptomatski tijek bolesti. Samo ponekad postoje poremećaji spavanja, bol u glavi ili srcu. Tijekom kliničkih pregleda može otkriti malo povećanje tona u fundusu arterija.
Hipertonične krize u prvom obliku bolesti vrlo su rijetke, javljaju se većim dijelom pod utjecajem vanjskih okolnosti, na primjer, vremenom ili teškim stresom. Također se često javljaju u menopauzi kod žena. Stadij bolesti je početna, pa je izvrsno liječiti, a često je dosta promjena u načinu života, a terapija lijekovima možda neće biti potrebna. S pravovremenim početkom liječenja i svjesnim izvršenjem svake preporuke, prognoza je vrlo povoljna.
II
Razina tlaka u 2. fazi GB nalazi se u rasponu do 179 mm. Rt. Umjetnost. (dijastolički) i do 109 mm. Rt. Umjetnost. (sistolička). Odmor više nije u stanju donijeti normalizaciju krvnog tlaka. Pacijenta često muči bol, kratkoća daha pri opterećenju, lošeg sna, vrtoglavice i angine pektoris.
Grupa se razlikuje pojavom prvih znakova iz unutarnjih organa. Često ovaj oblik štete praktički ne utječe na njihove funkcije. Također ne postoje svijetli subjektivni simptomi koji smetaju pacijentu. Najčešće se otkrivaju u drugoj fazi razvoja hipertenzije:
- Znakovi karakteristični za hipertrofiju lijeve komore;
- Količina kreatina u krvi raste;
- U mrežnici se događa sužavanje arterija;
- Protein se nalazi u urinu.
Hipertonične krize nisu neuobičajene u 2 GB pozornice, što podrazumijeva prijetnju razvoju vrlo ozbiljnih komplikacija, do moždanog udara. U ovom slučaju neće biti moguće bez stalne terapije lijekovima.
III.
Posljednja faza GB -a ima najteži tečaj i ima najopsežniju skupinu kršenja u funkcioniranju čitave skupine ciljnih organa. Bubrezi, oči, mozak, krvne žile i srce najviše trpe. Tlak karakterizira otpor, prilično je teško normalizirati njegovu razinu, čak i ako su tablete prihvaćene. Povećanje krvnog tlaka na 180/110 mm nije rijetkost. Rt. Umjetnost. I gore.
Simptomi 3 faze bolesti uglavnom su slični gore navedenom, međutim, prilično opasni znakovi pogođenih organa (na primjer, zatajenje bubrega) pridružuju im se. Često se memorija pogoršava, javljaju se snažni poremećaji srčanog ritma, a vid se smanjuje.
Najopasnija stvar je da hipertenzija uvijek utječe na srce. Kozostralnost i vodljivost mišića gotovo je uvijek uznemireni. U kliničkim studijama otkrivena su i mnoga kršenja dijela i drugih organa.
Hipertonična bolest ima ne samo 1, 2, 3 faze, već i 1, 2, 3 stupnja, o kojima ćemo razgovarati kasnije.
Stupanj
Stupanj
Prvi stupanj gravitacije odnosi se na najlakše, što označava periodične skokove u krvnom tlaku. Također je karakteristično da se razina tlaka može samostalno stabilizirati. Najčešći razlog pojave GB prvog stupnja je stalni stres.
II stupanj
Umjereni stupanj hipertenzije razlikuje se ne samo nemogućnošću neovisne stabilizacije krvnog tlaka, već i činjenicom da su razdoblja normalnog tlaka vrlo kratka. Glavna manifestacija su teške glavobolje.
Ako se bolest razvija vrlo brzo, možemo razgovarati o zloćudnom tijeku hipertenzije. Ovaj je oblik vrlo opasan, jer se bolest može brzo razvijati.
III stupanj
S 3 stupnja GB, pritisak uvijek ostaje u stabilno povećanom stanju. Ako se krvni tlak smanji, osoba se provodi slabošću, kao i nizom drugih simptoma iz unutarnjih organa. Promjene koje su nastale s tim stupnjem već su nepovratne.
Također, klasifikacija hipertenzije uključuje, osim 1, 2, 3 stupnja i faze, 1, 2, 3, 4 rizika, o kojima ćemo razgovarati kasnije.
Rizici
Nizak, beznačajan
Najmanji rizik od komplikacija posjeduju žene stare više od 65 godina i muškarci mlađi od 55 godina, koji su razvili "meku" arterijsku hipertenziju prve faze. Tijekom sljedećih 10 godina, samo oko 15% stekli su vaskularne ili srčane patologije koje su se razvile u pozadini bolesti. Terapeuti često provode takve bolesnike, jer kardiolog nema smisla u ozbiljnom liječenju.
Ako je i dalje prisutan neznatan rizik, pacijenti moraju pokušati značajno promijeniti način života u bliskoj budućnosti (ne više od 6 mjeseci). Neko vrijeme se to može primijetiti kod liječnika s pozitivnom dinamikom. Ako takav tretman nije donio rezultate, a smanjenje pritiska nije se moglo postići, liječnici mogu preporučiti promjenu taktike liječenja, što će podrazumijevati recept lijekova. Međutim, liječnici često inzistiraju na zdravom načinu života, jer takva terapija neće imati negativne posljedice.
Prosječan
Ova skupina uključuje bolesnike s hipertenzijom i druge i prve vrste. Razina krvnog tlaka obično ne prelazi njihove pokazatelje od 179/110 mm. Rt. Umjetnost. Pacijent ove kategorije može imati 1-2 faktora rizika:
- nasljedstvo,
- pušenje,
- pretilost,
- Mala tjelesna aktivnost,
- Visoki kolesterol,
- Oslabljena tolerancija na glukozu.
Tijekom 10 godina promatranja u 20% slučajeva moguće su kardiovaskularne patologije. Izmjena uobičajenog načina života nužno je uključena u popis mjera liječenja. Za 3-6 mjeseci lijekovi se ne mogu propisati kako bi pacijentu dali priliku da normalizira svoje stanje promjenom života.
Visok
Rizična skupina s velikom vjerojatnošću otkrivanja komplikacija također bi se trebala pripisati pacijentima i 1 i 2 oblika GB, ali ako imaju gore opisani nekoliko predisponirajućih faktora. Također je uobičajeno uključiti bilo kakve lezije ciljnih organa, dijabetes melitus, promjenu mrežnih žila, visoku razinu kreatinina, ateroskleroze.
Čimbenici rizika mogu biti odsutni, ali pacijent s 3 faze arterijske hipertenzije također pripada ovoj skupini bolesnika. Sve ih je već promatrao kardiolog, jer je hipertenzija uglavnom duga. Vjerojatnost komplikacija doseže 30%. Promjena načina života može se koristiti kao pomoćna taktika, ali glavni dio terapije je lijek. Odabir droga mora se izvesti u kratkom vremenu.
Zatim ćemo govoriti o ozbiljnoj dijagnozi: hipertenzija 3 stupnja, rizik 4.
Vrlo visok
Bolesnici s najvećom vjerojatnom rizikom od komplikacija u radu srčanih i krvnih žila skupina su bolesnika s 3 faze GB ili 1. i 2. stupnja ako potonji ima kršenja ciljanih organa. Ova skupina pripada jednom od najmanjih. Glavni tretman provodi se u bolnici. Terapija lijekovima provodi se aktivno i često uključuje nekoliko skupina lijekova.
Vjerojatnost razvoja komplikacija je veća od 30%.